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Ecco come procedere
State male, avete bisogno di un certificato medico, di un indirizzamento o di una ricetta.
Passo 1
Rivolgetevi direttamente al medico di famiglia che avete scelto* per ottenere un appuntamento.
*Nell'elenco dei medici trovate tutti quelli che aderiscono al modello come nostri partner selezionati.
Passo 2
Se necessario verrete indirizzati a un ospedale o a uno specialista.
Passo 3
Informate entro 20 giorni il vostro medico di famiglia di eventuali trattamenti, controlli successivi, richieste di secondi pareri ad altri medici o indirizzamenti a terzi da parte di specialisti,.
Panoramica delle prestazioni dell’assicurazione di base
Qui trovate una panoramica di tutte le prestazioni coperte dall’assicurazione di base. Le prestazioni sono le stesse per tutti i modelli e presso tutti gli assicuratori LAMal.
Trattamenti ambulatoriali
Trattamento da parte di medici con una formazione supplementare:
- Agopuntura
- Medicina antroposofica
- Terapia farmacologica della medicina tradizionale cinese (MTC)
- Omeopatia
- Fitoterapia
- Trattamenti da parte di medici o chiropratici
- Terapie mediche prescritte da altro personale medico, come ad esempio dietisti, fisioterapisti o ergoterapisti
- Vaccinazioni raccomandate dal calendario vaccinale svizzero
- Visite ginecologiche di prevenzione (ogni tre anni) e mammografia per le donne dai 50 anni in su (nei cantoni con un programma di screening)
Offerte nel vostro cantone · Swiss Cancer Screening - Visite pediatriche per il controllo dello stato generale di salute
- Esami di prevenzione per la diagnosi precoce di malattie come il cancro al colon
- Misure per la diagnosi precoce di malattie nella popolazione generale, comprese quelle rivolte a tutte le persone di una determinata fascia d’età o di un determinato genere
- Trattamenti dentistici in caso di infortunio e malattia
- Nessuna prestazione per le correzioni ortodontiche (ad esempio apparecchi ortodontici) e l’igiene dentale
Medicamenti e mezzi ausiliari
Medicamenti obbligatori su prescrizione medica in conformità all’Elenco delle specialità e dei medicamenti dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP).
- Fino al compimento del 18° anno di età: CHF 180 all’anno per i mezzi ausiliari per la vista
- Dopodiché solo in caso di difetti della vista dovuti a malattia
- Altri mezzi ausiliari conformemente all’Elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) dall’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP)
Viaggi ed estero
- Trattamento di emergenza fino al doppio delle tariffe svizzere
- N. B.: all’interno di UE/AELS e Regno Unito: prestazioni in base alla tariffa sociale del Paese di soggiorno (presentando la tessera europea di assicurazione malattia) al di fuori di UE/AELS e Regno Unito: fino a massimo il doppio dell’importo della tariffa CH (domicilio)
- Trasporto malati 50 % fino a un massimo di CHF 500.– per anno civile
Trasporto e salvataggio
- Trasporto malati 50 % fino a CHF 500.– per anno civile
- Costi di salvataggio 50 % fino a CHF 5'000.– per anno civile
Maternità
- Corsi di preparazione al parto tenuti da ostetriche massimo CHF 150.–
- Massimo 3 consulenze per l’allattamento da parte di ostetriche o infermiere
- 7 visite di controllo durante la gravidanza e una dopo il parto
- Al massimo 2 ecografie
- Attenzione: in caso di sospetta malattia o di gravidanze a rischio, valgono altre disposizioni
Ospedale
Spese di cura e di soggiorno nel reparto comune in un ospedale figurante nell’elenco ospedaliero (pubblico o privato) del cantone di domicilio. Lo stesso vale per le cliniche di riabilitazione e gli istituti psichiatrici.
Cura
Visite, trattamenti e cure prescritti dal medico eseguiti a domicilio o in case di cura da organizzazioni Spitex riconosciute.
Come risparmiare sui premi
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Sconto combinato
Se scegliete SmartCare, TelFirst, CareMed, FlexCare o HMO, beneficiate di uno sconto del 5 % sulle assicurazioni complementari Mivita Reala, Comforta e Ospedale.
Domande frequenti
Con il «modello del medico di famiglia», altra definizione di CareMed, per le questioni mediche e di salute vi rivolgete sempre prima al vostro medico di famiglia riconosciuto da Atupri. Per le visite di controllo e prevenzione oculistiche e ginecologiche non è necessario consultare prima il medico di famiglia. In caso di emergenza può rivolgersi direttamente al medico del pronto soccorso.
Se i clienti non si attengono alle procedure prescritte del modello CareMed, Atupri si riserva il diritto (secondo le CGA) di assegnare le persone interessate al modello Standard.
Avete scelto il modello di assicurazione di base FlexCare, CareMed o HMO? Allora troverete qui un elenco dei nostri medici riconosciuti.
Diritti e aspetti contrattuali – L’essenziale in sintesi
Attenzione: tutte le indicazioni servono a fornire un quadro generale e informazioni e non sono esaustive. Sono determinanti le disposizioni della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal) e le condizioni generali di assicurazione.
L'app myAtupri – il portale digitale per i clienti
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