Modificare la franchigia
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- Una franchigia di CHF 300.– è conveniente per gli assicurati che percepiscono prestazioni pari ad almeno CHF 1’700.– all’anno.
- Prevedete spese mediche e per medicamenti di entità inferiore a tale importo? In questo caso conviene la franchigia di CHF 2’500.–.
Ai fini della partecipazione ai costi non è rilevante la data della fattura, bensì sempre la data del trattamento.
Se il trattamento ha avuto luogo nell’anno precedente, i costi vengono conteggiati tramite la partecipazione ai costi dell’anno precedente.
È così se la sua assicurazione contro gli infortuni è gestita dalla sua assicurazione malattia. In questo caso i trattamenti degli infortuni e delle malattie sono equiparati. I trattamenti vengono quindi conteggiati con la partecipazione ai costi secondo la legge sull’assicurazione malattie (LAMal). Ciò significa che si applicano anche la franchigia e l’aliquota percentuale.
Ha scelto una franchigia compresa tra un minimo di CHF 300.– e un massimo di CHF 2500.–. Fino a tale importo paga di tasca sua le fatture mediche per anno civile.
Se la franchigia è stata esaurita, sulle altre fatture paga un’aliquota percentuale del 10 % fino a un massimo di CHF 700.–.
Successivamente, l’assicurazione di base si assume i costi delle prestazioni giustificate dal punto di vista medico per il resto dell’anno civile in corso.
In caso di ricovero ospedaliero le saranno addebitati CHF 15.– al giorno per i costi generali come vitto o elettricità per uso privato.
Sono previste le seguenti eccezioni:
- i bambini e i giovani fino a 18 anni non hanno alcuna franchigia
- l’aliquota percentuale per i bambini ammonta a CHF 350.–
- il contributo ai costi di degenza ospedaliera non è previsto per bambini, adolescenti, giovani
- adulti fino a 25 anni in formazione e donne in caso di prestazioni di maternità