Assurance dentaire pour bébés et enfants: à partir de quand est-elle judicieuse?
:grayscale():quality(70))
L’assurance dentaire pour les enfants en un coup d’œil
- La plupart du temps, l’assurance de base ne prend pas en charge les frais dentaires pour les enfants et les bébés, que ce soit pour des contrôles ou des appareils dentaires.
- Si vous souscrivez l’assurance dentaire suffisamment tôt, vous pouvez assurer votre enfant sans examen de santé.
- Chez Atupri, l’admission est possible sans déclaration de santé jusqu’au troisième anniversaire.
- L’assurance dentaire d’Atupri prend en charge 60 % des frais dentaires à concurrence de CHF 10’000.– par an pour toutes les prestations.
Quels traitements dentaires l’assurance de base prend-elle en charge?
Les coûts des traitements dentaires ne sont en principe pris en charge dans l’assurance de base obligatoire ni pour les enfants ni pour les adultes. L’assurance de base ne couvre les frais dentaires que dans les cas exceptionnels suivants:
- Le système masticatoire est atteint en raison d’une maladie grave
- Un traitement dentaire est nécessaire en raison d’une maladie générale grave
- Le traitement est nécessaire à la suite d’un accident
- Il existe une infirmité congénitale reconnue et l’assurance-invalidité (AI) n’est pas tenue d’allouer des prestations
Vous trouverez un aperçu complet des prestations prises en charge par l’assurance de base pour les traitements dentaires et d’autres mesures dans notre article «Prestations de l’assurance de base en Suisse».
Les personnes qui n’ont souscrit qu’une assurance de base pour leur enfant paient donc de leur poche les coûts des examens de routine, des appareils dentaires ou des traitements des dents de lait. Une assurance complémentaire aide à combler d’importantes lacunes de couverture et à prémunir les parents contre des frais dentaires élevés.
Quelles sont les prestations prises en charge par une assurance complémentaire pour soins dentaires pour enfants?
Une assurance complémentaire pour soins dentaires prend précisément en charge une partie de ces frais de traitement qui sont occasionnés aux enfants au fil des ans. En font partie le contrôle régulier, le détartrage et l’appareil dentaire. L’étendue exacte des prestations et la participation aux coûts dépendent de l’assurance concernée et varient en fonction du produit choisi.
Les prestations de l’assurance dentaire d’Atupri
Pour les petits enfants et les enfants, Atupri propose une assurance dentaire qui participe intégralement aux frais dentaires et renonce aux classes de prestations complexes.
L’assurance dentaire Atupri offre le même montant maximal à tou-te-s les assuré-e-s et prend en charge 60 % des coûts à concurrence de CHF 10’000.– par an pour les prestations suivantes:
- Prophylaxie dentaire: contrôle dentaire et détartrage
- Traitements dentaires généraux tels que l’élimination des caries
- Traitements en lien avec des maladies des gencives et de la mâchoire
- Extraction des dents de sagesse
- Corrections orthodontiques: appareils dentaires
- Gouttière anti-bruxisme et gouttières de protection
- Prothèses dentaires: implants, bridges
- Interventions de chirurgie dentaire, pour autant qu’elles ne soient pas couvertes par l’assurance de base obligatoire
- Traitements dentaires à l’étranger
Vous trouverez toutes les informations sur les prestations sous la rubrique Assurance dentaire d’Atupri.
Bonus pour des dents saines
Si vous ne percevez aucune prestation au cours d’une année civile ou soumettez uniquement des frais de contrôle ou de détartrage, vous recevez avec l’assurance dentaire d’Atupri un bon d’une valeur de CHF 20.– pour des produits de soins dentaires auprès d’une entreprise partenaire d’Atupri.
Partager cette inscription
Quelles prestations ne sont pas prises en charge par les assurances complémentaires pour soins dentaires pour les enfants et les bébés?
En principe, les assurances dentaires ne prennent pas en charge les interventions esthétiques qui ne sont pas médicalement nécessaires. Cela vaut également pour l’assurance dentaire d’Atupri. Chez les adolescents, il s’agit par exemple du blanchiment des dents ou des bijoux dentaires.
À partir de quand faut-il souscrire une assurance dentaire?
De nombreux parents souscrivent une assurance dentaire en même temps que l’affiliation de leur nouveau-né à la caisse-maladie. Cela peut paraître exagéré, mais c’est un avantage décisif. Tant que votre bébé n’a pas encore de dents de lait, les conditions d’admission sont plus simples. Pour les petits enfants jusqu’à environ trois ans, la plupart des assurances renoncent à un examen de santé et à un certificat dentaire.
Chez Atupri également, l’admission se fait sans déclaration de santé jusqu’au troisième anniversaire. Les traitements dentaires ultérieurs seront ainsi assurés de manière fiable et sans réserve.
Que se passe-t-il si je n’inscris mon enfant à l’assurance dentaire que plus tard?
Au plus tard à l’âge de l’école enfantine, les assurances exigent un examen de santé détaillé avant l’entrée dans l’assurance dentaire. Cet examen est généralement aux frais des parents.
Si la dentition présente une malposition entraînant un traitement orthodontique, la souscription d’une assurance dentaire peut être refusée. Il n’y a donc plus de garantie d’admission pour les enfants à l’âge de l’école enfantine.
Ce qui s’applique à l’assurance dentaire d’Atupri:
Avant l’accouchement
- Affiliation prénatale
- Admission sans réserve garantie
Jusqu’au 3e anniversaire
- Admission sans examen de santé
- Pendant cette période, les frais dentaires sont couverts par l’assurance de base uniquement dans des cas exceptionnels
- Délai de carence de 6 mois jusqu’au premier versement des prestations
À partir du 3e anniversaire
- Admission avec examen de santé, aucune garantie d’admission
- Délai de carence de 6 mois jusqu’au premier versement des prestations
Avec l’assurance complémentaire pour soins dentaires d’Atupri, vous prémunissez vos enfants contre des frais dentaires élevés. Du détartrage à l’appareil dentaire en passant par le traitement des dents de lait.
Vaut-il la peine de souscrire une assurance dentaire pour enfants?
Oui, une assurance dentaire pour enfants est judicieuse. En effet, la question n’est pas de savoir si un enfant devra un jour ou l’autre aller chez le dentiste, mais d’en connaître les coûts. En Suisse, par exemple, un enfant sur deux porte tôt ou tard un appareil dentaire.
Outre les coûts de ces appareils, les contrôles réguliers, les traitements des caries et les nettoyages dentaires professionnels s’additionnent au fil des ans. Sans assurance complémentaire, les familles supportent elles-mêmes ces coûts.
Exemple:
Une famille a un enfant qui a besoin d’un appareil dentaire. En cas de malposition moyenne des dents, il en résulte rapidement des coûts de l’ordre de CHF 10’000.– ou plus qui, en l’absence d’assurance complémentaire, doivent être pris en charge par l’assuré-e.
- Frais de traitement appareil dentaire: CHF 10’000.–.
- Participation d’Atupri: CHF 6’000.– (60 % jusqu’à CHF 10’000.–)
- Part assuré-e: CHF 4’000.–.
Au lieu de CHF 10’000.–, la famille ne supporte plus que CHF 4’000.– ainsi que les primes de l’assurance dentaire d’Atupri elles-mêmes. Une part considérable des coûts totaux peut donc être amortie.
Des dents saines dès le plus jeune âge: conseils pour les parents
Une couverture d’assurance est une chose, des soins dentaires de qualité dès le départ en est une autre. La combinaison de ces deux éléments offre à votre enfant la meilleure base pour un sourire sain.
Les premières dents de lait peuvent apparaître chez les bébés à partir de six mois, mais le moment exact varie fortement. Même si les dents de lait finissent par tomber pour laisser place aux dents définitives, elles sont extrêmement importantes pour le développement du langage, la mastication et l’orientation correcte des dents définitives. C’est pourquoi les dents de lait des bébés doivent également être protégées au mieux:
- Dès que la première dent perce, le brossage des dents une à deux fois par jour peut commencer. D’abord avec une brosse à dents à doigt, puis avec une petite brosse à dents pour enfants.
- Pour les boissons et snacks sucrés, c’est surtout la fréquence qui est déterminante, et pas seulement la quantité. Les enfants en bas âge devraient donc consommer le moins possible de ces produits.
- Les premières visites chez le dentiste doivent être planifiées de manière proactive et pas seulement en cas de problèmes concrets.
À partir de six ans environ, les dents de lait cèdent peu à peu la place aux dents définitives. Durant cette phase, on observe aussi les premiers signes de malpositions qui peuvent être corrigées par l’orthodontie. Dans de nombreux cantons, le dentiste scolaire propose des contrôles annuels gratuits. Une offre précieuse qui ne remplace toutefois pas l’assurance complémentaire pour soins dentaires.
Questions fréquentes sur l’assurance dentaire des enfants
Non, l’assurance de base ne prend en charge les traitements dentaires que dans des cas exceptionnels clairement définis. L’appareil dentaire rendu nécessaire par une malposition n’en fait pas partie. Si vous n’avez pas souscrit d’assurance dentaire, vous devez payer vous-mêmes, en tant que parents, les frais d’un appareil dentaire, qui peuvent rapidement atteindre CHF 10’000.–.
Oui, Atupri offre la possibilité d’une inscription prénatale. Vous garantissez ainsi à votre enfant l’admission sans réserve dans l’assurance complémentaire et l’assurance dentaire quel que soit son état de santé après la naissance. Ceci est particulièrement utile si vous souhaitez protéger votre enfant de manière optimale dès sa naissance.
Sur la page «Votre bébé – bien assuré dès le départ», nous vous montrons quelles assurances sont judicieuses pour votre nouveau-né.
Les coûts des assurances dentaires varient en fonction de l’âge de l’enfant, mais oscillent entre CHF 25.– et CHF 40.– par mois. Vous pouvez calculer le montant exact en quelques étapes dans notre calculateur de primes.
Cela varie d’une assurance à l’autre. Chez Atupri, l’admission se fait sans déclaration de santé jusqu’au troisième anniversaire. Ainsi, les traitements ultérieurs tels que l’orthodontie (appareil dentaire), le traitement des caries ou les traitements radiculaires seront assurés de manière fiable et sans réserve.
Le prix d’un appareil dentaire varie en fonction de la malposition, du matériel et de la durée du traitement. En cas de légère correction, les coûts sont de l’ordre de quelques milliers de francs; en cas de malposition moyenne à forte, ils atteignent rapidement CHF 10'000.– ou plus.
Comme l’assurance de base ne prend ces coûts en charge que dans de rares cas exceptionnels, les parents les supportent eux-mêmes s’ils ne possèdent pas d’assurance dentaire.
À propos de l’auteur:
Mario Franzoni, responsable Gestion des offres chez Atupri
:grayscale():quality(70))
Mario Franzoni est responsable Gestion des offres chez Atupri et dispose de plus de dix ans d’expérience dans le développement de produits d’assurance et financiers. Il se penche chaque jour sur la forme que doivent revêtir les solutions d’assurance pour qu’elles conviennent réellement aux personnes et leur offrent la protection nécessaire au quotidien. Comme le monde de l’assurance est suffisamment complexe, il traite de manière compréhensible les thèmes relatifs aux assurances-maladie et complémentaires afin que les clientes et clients puissent décider eux-mêmes en toute connaissance de cause et que leur santé reste au centre de l’intérêt.
Newsletter Atupri
Souhaitez-vous recevoir des conseils sur la santé mentale et le bien-être physique? Ou souhaitez-vous profiter d’offres exclusives? Alors abonnez-vous à notre newsletter. Vous la recevrez une fois par mois.
