Occhiali e lenti a contatto: cosa paga la cassa malati
L’assicurazione di base si assume i costi per gli occhiali e i dispositivi di correzione della vista solo in casi particolari
Dal 2011 L’assicurazione di base delle casse malati non copre più i costi per occhiali e altri mezzi visivi come le lenti a contatto. Ci sono tuttavia casi eccezionali in cui i costi sono coperti:
- In caso di difetti della vista dovuti a una malattia, ad esempio il diabete.
- In caso di variazione dell’acuità visiva in seguito a un intervento chirurgico agli occhi.
- In caso di debolezza della vista dovuta all’assunzione di medicamenti.
- Nei bambini e negli adolescenti fino alla fine del 18° anno di vita
Inoltre, un’assicurazione contro gli infortuni (LAINF) può coprire i costi delle alterazioni della capacità visiva dovute a un infortunio.
Questi costi sono coperti dall’assicurazione di base per occhiali e lenti a contatto
- Lenti oftalmiche e lenti a contatto: CHF 180.67 all’anno per bambini e giovani fino alla fine del 18° anno di vita
- Lenti oftalmiche e lenti a contatto: CHF 180.67 all’anno in caso di variazione dell’acuità visiva dovuta a malattia
- Lenti a contatto: CHF 271.– ogni due anni civili se le lenti a contatto portano a un netto miglioramento rispetto agli occhiali da vista
- Lenti a contatto: CHF 632.34 per occhio in caso di astigmatismo irregolare, cheratocono e malattie e lesioni della cornea
Sui contributi ai costi si deducono l’aliquota percentuale e la franchigia. Le condizioni dell’ Elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp) devono essere soddisfatte.
Assicurazione complementare per occhiali e lenti a contatto
Poiché l’assicurazione di base partecipa ai costi per occhiali e altri dispositivi di correzione della vista solo in casi eccezionali, questa lacuna può essere colmata con un’assicurazione complementare della cassa malati. Le assicurazioni complementari ambulatoriali partecipano ai costi per occhiali e altri ausili visivi. L’ammontare e l’entità delle prestazioni variano a seconda dell’offerente e del pacchetto di prestazioni scelto. Non esiste un’assicurazione complementare specifica solo per occhiali e dispositivi di correzione della vista.
Ha senso stipulare un’assicurazione complementare ambulatoriale per occhiali e lenti a contatto?
Sì, la stipulazione di un’assicurazione complementare ambulatoriale per occhiali può essere utile per gli adulti con problemi di vista e offre un utile contributo finanziario.
L’assicurazione più adatta dipende dalle vostre esigenze specifiche. Le seguenti domande possono servire come orientamento:
- A quanto ammontano le spese per occhiali o altri ausili visivi come lenti o occhiali da sole graduati e con quale frequenza è possibile fruirne?
- Ci sono malattie pregresse o che possono compromettere l’acuità visiva?
- Di quali altre prestazioni dell’assicurazione complementare ambulatoriale desiderate usufruire?
Desiderate trovare l’assicurazione complementare adatta? Inserite semplicemente sesso, età e numero postale di avviamento e fate voi stessi il confronto prezzo-prestazioni.
Quali costi copre l’assicurazione complementare ambulatoriale per occhiali e lenti a contatto?
Il costo dell’assicurazione complementare, l’ammontare della partecipazione ai costi e la frequenza variano a seconda dell’assicuratore malattia e dipendono dal pacchetto di prestazioni scelto.
La maggior parte degli assicuratori si assume ogni due o tre anni i costi per occhiali o lenti a contatto per importi compresi tra CHF 150.– e CHF 250.–. Con le assicurazioni complementari di Atupri beneficiate di una partecipazione annua più ampia, fino a CHF 350.–, descritta dettagliatamente di seguito.
Ecco i costi che copre Atupri per occhiali, lenti a contatto e trattamenti di chirurgia refrattiva
Occhiali e lenti a contatto:
- Atupri Mivita Reala: 50 % per fino a CHF 300.– all’anno per occhiali e lenti a contatto
- Atupri Intense: 75 % per fino a CHF 350.– all’anno per occhiali e lenti a contatto
Correzione oculare tramite chirurgia laser:
- Atupri Intense: CHF 1’500.– per trattamenti di chirurgia refrattiva
Una particolarità dell’assicurazione complementare ambulatoriale Atupri Intense è il premio identico per tutti. Questo significa che gli assicurati con Atupri pagano un premio che rimane invariato per tutti a partire dai 30 anni. Questo vi consente di pianificare le vostre finanze e di beneficiare di contributi fissi per occhiali, lenti a contatto e molte altre prestazioni. Una panoramica di tutte le assicurazioni complementari ambulatoriali e dell’entità delle prestazioni è disponibile sulla nostra pagina di confronto.
Gergo assicurativo con Isabelle Rüegg
Assunzione dei costi ogni anno o ogni due anni: cosa conviene davvero?
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«Molte assicurazioni complementari accettano un contributo per gli occhiali, ma la frequenza varia: alcune pagano ogni anno, altre solo ogni due o tre. All’inizio sembra un dettaglio, ma fa tutta la differenza se avete bisogno regolarmente di lenti nuove o se portate lenti a contatto.
Il nostro consiglio: se vi sottoponete spesso a controlli della vista o avete bisogno di lenti a contatto vale la pena versare un contributo annuale. Indossate gli occhiali per diversi anni? Allora basta anche una copertura ogni due o tre anni»
Domande frequenti: ecco cosa paga la cassa malati per occhiali e lenti a contatto
Dipende dal tipo di esame della vista. Gli esami della vista effettuati da un oculista sono necessari dal punto di vista medico e prescritti, e sono quindi coperti dall’assicurazione di base.
I costi dell’esame della vista presso un ottico non sono coperti dall’assicurazione complementare ambulatoriale, ma spesso vengono offerti gratuitamente in caso di acquisto di occhiali e lenti a contatto.
Sì, la partecipazione ai costi nell’assicurazione complementare ambulatoriale vale per i dispositivi di correzione della vista, che comprendono anche gli occhiali da sole graduati. Partecipiamo ai costi per gli occhiali da sole graduati come segue:
- Atupri Mivita Reala: 50 % per fino a CHF 300.– all’anno
- Atupri Intense: 75 % per fino a CHF 350.– all’anno per occhiali e lenti a contatto
È importante che al momento dell’acquisto richiediate tutti i giustificativi per presentarli successivamente ad Atupri.
No, Atupri non prescrive ottici partner fissi. Gli occhiali o le lenti a contatto possono essere acquistati da ottici riconosciuti e da fornitori come Fielmann, Visilab, McOptic o anche tramite shop online come Mister Spex o Lensvision. L’unica cosa importante è ottenere i giustificativi di acquisto e le fatture per richiedere poi la copertura dei costi da parte di Atupri.
Se acquistate occhiali o lenti a contatto, dovete assicurarvi che sulla fattura sia riportato il vostro nome e tutte le prestazioni con i relativi prezzi.
In seguito potete inviarci i giustificativi tramite il portale clienti myAtupri. Potete fotografare e caricare i giustificativi in tutta semplicità
I contributi concordati nell’assicurazione complementare ambulatoriale per occhiali e lenti a contatto vi verranno poi versati mediamente entro 30 giorni.
In caso di dubbi, non esitate a contattarci.
Confrontate le assicurazioni complementari e calcolate il vostro premio. Inserite semplicemente sesso, età e numero postale di avviamento e fate voi stessi il confronto prezzo-prestazioni.
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