Fertilità nell’uomo: migliorare la qualità dello sperma
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Miglioramento della qualità degli spermatozoi in sintesi
- La qualità degli spermatozoi influisce fortemente sulla fertilità maschile e spesso è causa del desiderio insoddisfatto di avere figli.
- Uno spermiogramma mostra la quantità di spermatozoi presenti, la loro motilità e la loro forma.
- Uno stile di vita sano con esercizio fisico, alimentazione equilibrata e poco stress può migliorare notevolmente la qualità.
- Fumo, alcool, sovrappeso e calore (per es. sauna o laptop tenuto in grembo) hanno un effetto negativo.
- I miglioramenti richiedono tempo: la maturazione dei nuovi spermatozoi dura circa tre mesi.
- L’assicurazione di base paga uno spermiogramma in caso di prescrizione medica, assicurazioni complementari come Atupri Intense si assumono in parte ulteriori prestazioni previdenziali.
Come si riconosce lo sperma sano?
La salute dello sperma non può essere valutata a occhio nudo. Tuttavia, ci sono alcuni segnali che indicano una qualità ridotta. Questi includono una diminuzione del volume di eiaculato o il colore dello sperma, che dovrebbe essere bianco-lattiginoso e non trasparente o giallastro.
Un’analisi precisa dello stato e della qualità degli spermatozoi si esegue nell’ambito di uno spermiogramma.
Spermiogramma: analisi della qualità dello sperma
Lo spermiogramma consente di valutare la forma, la motilità e il numero degli spermatozoi. Il motivo più frequente per uno spermiogramma è il desiderio di avere figli nelle coppie. In circa la metà delle coppie che desiderano avere figli, i problemi di fertilità dipendono dall’uomo. I medici consigliano di effettuare questo tipo di analisi del liquido seminale alle coppie che cercano di concepire da un anno.
L’obiettivo è scoprire se la qualità degli spermatozoi influisce sulla fertilità dell’uomo e quindi su un’eventuale gravidanza. Il numero di spermatozoi è solo uno dei fattori, molto più importanti sono la motilità e la forma.
I medici parlano di sperma sano quando vengono raggiunti i seguenti valori:
- Volume seminale: il volume dell’eiaculato dovrebbe essere superiore a 1,5 millilitri, pari a circa un terzo di un cucchiaino.
- Numero di spermatozoi: l’eiaculato dovrebbe contenere più di 39 milioni di spermatozoi.
- Motilità degli spermatozoi: circa la metà di questi spermatozoi dovrebbe essere in grado di muoversi in avanti.
- Forma degli spermatozoi: oltre il 4 % degli spermatozoi dovrebbe avere una forma normale.
Un altro motivo per eseguire uno spermiogramma può essere la verifica di metodi contraccettivi alternativi, come la contraccezione termica.
La cassa malati paga uno spermiogramma?
Sì, l’assicurazione di base partecipa ai costi per uno spermiogramma, a condizione che sia prescritto da un medico. Le assicurazioni complementari come Atupri Intense si assumono inoltre i costi per visite di prevenzione e check-up.
Come si può migliorare la qualità degli spermatozoi?
Uno stile di vita sano e attivo può spesso contribuire a migliorare la qualità degli spermatozoi. Ci sono anche altri modi con cui gli uomini possono influire positivamente sulla qualità del loro sperma.
Rapporti sessuali regolari
Chi desidera avere figli dovrebbe avere rapporti sessuali due o tre volte alla settimana, soprattutto durante i giorni fertili che precedono l’ovulazione. Quali sono esattamente questi giorni è spiegato nell’articolo «Comprendere il ciclo femminile: fasi, umore e forma fisica».
In questo modo, non solo si aumenta la probabilità di fecondazione, ma si migliora anche la qualità degli spermatozoi. Infatti, da un lato rapporti sessuali frequenti favoriscono la motilità degli spermatozoi, dall’altro l’intervallo di due o tre giorni tra i rapporti sessuali massimizza il numero di spermatozoi per eiaculazione.
«Movimento e sport, alimentazione sana e prevenzione dall’esposizione a sostanze nocive possono migliorare la fertilità maschile.»
Dr. Antonios Liolios, specialista in psichiatria e psicoterapia
La cosa più importante è che le coppie mantengano il desiderio e il piacere sessuale.
Miriam Siegenthaler, sessuologa M.A | FSS, lo sa per esperienza:
«Il desiderio di avere figli può essere molto stressante per le coppie e causare pressioni che possono ripercuotersi negativamente sul desiderio e sul piacere sessuale. Perciò è importante che le coppie che non riescono ad avere figli cerchino dei modi per mantenere vivi la passione e il piacere sessuale. Un sostegno professionale, dialoghi aperti su desideri, ostacoli o preferenze e nuove forme di intimità possono essere la chiave per raggiungere questo obiettivo.»
Per questo motivo abbiamo elaborato una guida che mira ad aiutare le coppie a parlare di sesso il più apertamente possibile, senza vergogna o stress.
Seguire un’alimentazione sana ed equilibrata
In linea di principio, ciò che è salutare per il vostro corpo lo è anche per gli spermatozoi. Un’alimentazione equilibrata e ricca di sostanze nutritive favorisce la formazione di spermatozoi sani e motili. Include:
- molta frutta e verdura fresca
- alimenti ricchi di fibre come legumi, noci o fiocchi d’avena
- pesce ricco di acidi grassi omega-3, come ad esempio il salmone
- oli vegetali come l’olio d’oliva, di lino o di colza
- assunzione di una quantità sufficiente di liquidi sotto forma di acqua o tisane
rinuncia a junk food, zucchero e alcol
Promuovere uno stile di vita attivo
L’attività fisica regolare stimola il metabolismo e contribuisce a un equilibrio ormonale stabile. In questo modo la qualità degli spermatozoi migliora significativamente nel complesso.
Sono essenziali un leggero allenamento della resistenza o della forza, ma anche il movimento quotidiano a piedi.
Uno sforzo fisico eccessivo, come ad esempio due ore di allenamento al giorno, è invece meno consigliabile, perché rappresenta uno stress per l’organismo.
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Quanto tempo ci vuole prima che la qualità dello sperma migliori?
Il corpo ha bisogno di circa tre mesi per produrre nuovi spermatozoi e farli maturare. Per un miglioramento duraturo della qualità, lo stile di vita deve quindi essere modificato non solo a breve termine, ma per almeno tre mesi e, idealmente, anche oltre. Solo allora si osservano cambiamenti misurabili nella qualità degli spermatozoi.
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Mantenere una bassa temperatura testicolare
I testicoli si trovano all’esterno del corpo, poiché la produzione di spermatozoi funziona al meglio a temperature inferiori alla normale temperatura corporea. Un ambiente caldo può ridurre il numero e la motilità degli spermatozoi. Per questo motivo gli uomini dovrebbero prestare attenzione affinché i loro testicoli mantengano una temperatura inferiore a quella corporea.
- Chi sta seduto a lungo dovrebbe alzarsi e muoversi di tanto in tanto.
- È bene evitare fonti di calore, come il laptop sulle ginocchia.
- Per il periodo in cui si desidera concretamente avere un figlio, è consigliabile evitare esposizioni regolari al calore, come bagni caldi o saune.
- Gli effetti sulla qualità dello sperma di diversi tipi di slip o boxer non sono stati finora dimostrati scientificamente. Tuttavia, se si desidera evitare un possibile surriscaldamento dei testicoli a causa di boxer troppo stretti, si può andare sul sicuro indossando slip più ampi.
Fattori che influenzano negativamente la qualità degli spermatozoi
Così come uno stile di vita sano influisce positivamente sulla qualità degli spermatozoi, uno stile di vita poco sano la influenza negativamente. Inoltre, ci sono fattori come l’età o le malattie che si ripercuotono sulla qualità degli spermatozoi. È importante che gli uomini, nella vita quotidiana, riducano al minimo i fattori negativi che possono influenzare direttamente con il loro stile di vita.
I seguenti fattori si ripercuotono negativamente sulla qualità dello sperma:
- Stress e sovraccarico fisico: stress e carichi eccessivi alterano l’equilibrio ormonale nell’uomo, inibiscono la produzione di testosterone e quindi la formazione di spermatozoi sani e motili.
- Consumo di alcool e droghe: è dimostrato che l’alcol, assunto in grandi quantità o consumato quotidianamente, compromette la qualità degli spermatozoi. Anche droghe, come cannabis o cocaina, possono influire negativamente sulla qualità dello sperma. Lo stesso vale per gli steroidi anabolizzanti, che possono portare a problemi di erezione e perdita della libido.
- Fumo: chi fuma non solo produce meno spermatozoi, ma ne riduce anche la motilità e ne modifica la forma fino a provocare alterazioni genetiche.
- Medicamenti: esistono medicamenti che possono limitare la produzione di spermatozoi. Tra questi rientrano le chemioterapie o l’uso prolungato di determinati antibiotici. In caso di domande o dubbi, consultate il vostro medico.
- Sovrappeso: il sovrappeso altera l’equilibrio ormonale. I livelli di testosterone diminuiscono, con conseguente riduzione della qualità e della quantità degli spermatozoi. Inoltre, l’aumento della temperatura testicolare negli uomini in sovrappeso può causare una riduzione della qualità dello sperma.
- Patologie: malattie come disfunzioni della tiroide, dei reni o del fegato, ma anche il diabete o l’ipertensione possono influire negativamente sulla qualità degli spermatozoi, in particolare sul loro numero e sulla loro motilità.
- Età: con l’avanzare dell’età, la qualità dello sperma diminuisce, poiché viene prodotto un numero inferiore di spermatozoi e questi sono meno motili.
- Lubrificante: molti lubrificanti in commercio non sono compatibili con gli spermatozoi e possono ridurre notevolmente la loro motilità o vitalità. Per le coppie che desiderano avere figli esistono lubrificanti appositamente sviluppati.
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Miti sulla fertilità maschile: veri o falsi?
Risultati ambigui degli studi uniti a mezze verità accumulate e consolidate nel corso degli anni: riguardo alla fertilità maschile, circolano molte convinzioni su cosa incida sulla qualità degli spermatozoi. Ecco la mia breve valutazione, come medico, dei miti più diffusi.
Non è del tutto vero. Uno studio ha effettivamente dimostrato una correlazione tra l’uso intensivo del cellulare e una minore concentrazione di spermatozoi. Tuttavia, lo studio non ha potuto confermare in modo inequivocabile che il cellulare in tasca sia più dannoso per gli spermatozoi che altrove sul corpo. Ciò nonostante, gli esperti consigliano di non tenere il cellulare in tasca a causa delle radiazioni e della formazione di calore, per non limitare inutilmente la qualità degli spermatozoi.
Ci sono studi che affermano che il numero di spermatozoi stia diminuendo in tutto il mondo e che, a partire dal 2000, questo fenomeno abbia subito una notevole accelerazione. Ogni anno il numero medio di spermatozoi diminuisce di circa il 2,5 %. Non è chiaro in che misura questa diminuzione influisca anche sulla qualità degli spermatozoi, cioè sulla loro motilità e forma.
Questo mito è in parte vero. Un accumulo temporaneo di spermatozoi per due-quattro giorni prima del rapporto sessuale può aumentare la fertilità. Il motivo è che in questo intervallo di tempo il numero di spermatozoi può essere massimizzato. Tuttavia, se si ritarda troppo il rapporto sessuale, gli spermatozoi muoiono e la qualità diminuisce.
Se c’è un desiderio concreto di avere un figlio, vale la pena sincronizzare l’accumulo di spermatozoi e il momento del rapporto sessuale con l’ovulazione della partner. Per capire meglio quando si verifica l’ovulazione, potete leggere il nostro articolo sul ciclo femminile.
No, non è vero. La capacità di eiaculazione non è sinonimo di fertilità. Determinante è il numero di spermatozoi motili e di forma normale contenuti nell’eiaculato. Anche gli uomini che si sottopongono a una vasectomia continuano a eiaculare, ma non sono più fertili, come spiega l’articolo sui metodi contraccettivi per l’uomo.
Informazioni sull’autore:
Dr. Antonios Liolios, specialista in psichiatria e psicoterapia
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Il Dr. Antonios Liolios è specialista in psichiatria e psicoterapia. Nei suoi studi di Delémont e Bienne offre supporto in caso di stress psichico e problematiche psichiatriche. Aiuta i/le pazienti a sviluppare nuove prospettive e a individuare i passi giusti per il loro percorso futuro.
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