Prestations de l’assurance complémentaire en Suisse: massages, psychothérapie, etc.

Il vaut la peine de se pencher sur sa propre couverture d’assurance et les prestations de l’assurance complémentaire ambulatoire. En effet, être mieux informé-e permet de prendre de meilleures décisions. Votre santé en profite, tout comme votre porte-monnaie, car avec la bonne assurance, vous pouvez également économiser sur votre prime.  

Qu’est-ce qu’une assurance complémentaire en Suisse? 

Les assurances complémentaires ambulatoires complètent les prestations définies par la loi de l’assurance de base obligatoire (assurance-maladie obligatoire). Elles peuvent être conclues à titre facultatif, permettent une protection individuelle de la santé et couvrent des besoins personnels tels que le fitness, la médecine alternative, les aides visuelles ou la psychothérapie.  

Contrairement à l’assurance de base, les primes pour les adultes dépendent également de l’âge de la personne assurée. Dans l’assurance-maladie obligatoire, la prime ne bouge plus à partir de 25 ans.  

En Suisse, les coûts des assurances complémentaires avantageuses comme Atupri Basic sont d’environ CHF 13.50 par mois, tandis que les primes pour des offres plus complètes comme Atupri Intense sont un peu plus élevées chaque mois. 

Par ailleurs, les assurances n’ont pas l’obligation d’admettre un-e proposant-e dans le cadre d’assurances complémentaires. La résiliation ou le changement d’assurance sont également soumis à d’autres conditions que celles de l’assurance de base. Pour en savoir plus sur les détails et les différences entre l’assurance complémentaire et l’assurance de base, lisez l’article «Assurance de base et complémentaire: que dois-je savoir?». 

Quelles sont les prestations typiques des assurances complémentaires? 

Les assurances complémentaires proposent généralement un ensemble de prestations qui complètent l’assurance de base. Lorsque les assurances complémentaires versent les prestations sans hospitalisation, on parle d’assurances complémentaires ambulatoires (contrairement aux assurances complémentaires stationnaires). Celles-ci versent des contributions à la médecine complémentaire et alternative, aux aides visuelles telles que lunettes et lentilles de contact, aux massages, à la psychothérapie, aux abonnements de fitness, aux frais de traitement à l’étranger ainsi qu’à diverses autres prestations. 

Il existe également des assurances complémentaires qui offrent des prestations complémentaires dans un domaine spécifique, par exemple pour des séjours hospitaliers plus confortables, des traitements et corrections dentaires, des voyages ou une protection contre les risques financiers en cas de décès et d’invalidité.  

Nous avons énuméré ci-après quelques-unes des prestations les plus appréciées. 

Abonnement de fitness et contributions à la pratique sportive: prestations de l’assurance complémentaire des caisses-maladie 

De nombreuses assurances complémentaires ambulatoires participent aux mesures de promotion de la santé. En effet, la prévention de la santé permet d’économiser des frais de traitement à long terme. Les prestations les plus courantes comprennent le soutien financier pour l’abonnement de fitness, des cours de sport, des conseils nutritionnels et d’autres mesures de promotion de la santé. 

Ce que paie Atupri pour l’abonnement de fitness et les mesures de promotion de la santé: Avec notre assurance complémentaire ambulatoire, nous participons aux mesures de promotion de la santé à hauteur de CHF 200.– à CHF 500.– par an selon l’assurance. Outre l’abonnement de fitness, nous prenons également en charge une partie des frais d’inscription à des courses populaires ou encore les frais d’abonnement à des prestataires de fitness en ligne et des apps de fitness et de running. 

Médecine complémentaire et alternative: contributions aux massages, à l’ostéopathie et à d’autres thérapies reconnues 

En Suisse, l’assurance de base obligatoire prend en charge les coûts de cinq méthodes de traitement de médecine complémentaire, telles que l’acupuncture ou l’homéopathie. Les assurances complémentaires ambulatoires complètent souvent ces prestations et englobent d’autres formes de thérapie relevant de la médecine complémentaire et alternative telles que l’ayurveda ou la polarité. 

Souvent, les pratiques de massage telles que le massage classique, le massage de médecine sportive ou l’ostéopathie relèvent également de la médecine complémentaire. 

Ce que paie Atupri pour les massages, l’ostéopathie et les traitements de médecine complémentaire et alternative: Selon l’assurance complémentaire, nous participons aux coûts des traitements de médecine complémentaire et alternative à hauteur de CHF 1’500.– à CHF 3’000.– et ce, pour un grand nombre de méthodes reconnues. 

Lunettes et lentilles de contact: ce que prennent en charge les assurances complémentaires 

Depuis 2011, l’assurance de base obligatoire ne couvre plus les coûts des lunettes et d’autres aides visuelles que dans des cas exceptionnels. Les coûts qui en résultent peuvent être couverts par les prestations d’une assurance complémentaire. Ainsi, dans de nombreux cas, les assurances complémentaires participent aux coûts d’une nouvelle paire de lunettes ou de lentilles de contact, et parfois aussi à ceux des traitements au laser de l’œil. 

Ce que paie Atupri pour les lunettes et lentilles de contact: Selon l’assurance complémentaire, nous participons aux coûts des lunettes et lentilles de contact à hauteur de CHF 300.– à CHF 350.– par an. Avec l’assurance Atupri Intense, nous participons en outre à hauteur de CHF 1’500.– au traitement au laser de l’œil.  

Psychothérapie: promouvoir la santé mentale avec l’assurance complémentaire 

Depuis 2022, l’assurance de base prend en charge les coûts d’une psychothérapie prescrite par un médecin, pour autant que la ou le psychologue traitant-e remplisse certaines conditions. Les assurances complémentaires ambulatoires participent aux coûts de la psychothérapie qui ne sont pas couverts par l’assurance de base – par exemple pour des offres thérapeutiques numériques comme celle d’Aepsy. 

Ce que paie Atupri pour la psychothérapie: Selon l’assurance complémentaire, nous participons aux coûts à hauteur de CHF 1’000.– à CHF 2’000.– par an.

Autres prestations des assurances complémentaires: maternité, traitement dentaire, etc. 

Outre l’abonnement de fitness, la psychothérapie, les massages ou les aides visuelles, les assurances complémentaires proposent de nombreuses autres prestations, dont souvent: 

• Traitements dentaires: traitements généraux, corrections orthodontiques, etc. 
• Planning familial et maternité: préparation à l’accouchement, cours de gymnastique postnatale, contraception, etc.  
• Voyages: traitements à l’étranger, transport, sauvetage, etc. 
• Médicaments non obligatoires: vaccins, médicaments, etc.  
• Cours de baignade et de détente: cours de baignade, cours de sommeil, etc. 
• Soins infirmiers à domicile et aide ménagère: aides ménagères prescrites par un médecin, etc. 

Vous trouverez également un bon aperçu des prestations complètes des assurances complémentaires d’Atupri dans notre comparatif des assurances complémentaires d’Atupri.  

Outre les prestations des assurances complémentaires ambulatoires, un grand nombre d’assuré-e-s souhaitent également plus de sécurité et de confort lors de leurs séjours hospitaliers ou leurs voyages. Dans la plupart des cas, des assurances complémentaires peuvent être souscrites à cet effet. Chez Atupri, il s’agit par exemple de l’assurance d’hospitalisation Comforta  ou de l’assurance voyages. Cette dernière est incluse lors de la souscription d’une assurance complémentaire ambulatoire chez Atupri.